小腸の病気について学ぼう

小腸腫瘍・腸重積・腸閉塞・吸収不良症候群・クローン病

*

食餌性イレウスとは?

   

食物が原因で引き起こされるイレウスがあります。

「食餌性イレウス」と呼ばれます。

 

食餌性イレウスは、

イレウス全体の0.3~3%とされ、

比較的稀な疾患です。

 

誘引となる食物は、

以前は柿胃石が多く、

次いで昆布やワカメとされていました。

 

しかし最近では、

最も多いのはコンニャク・シラタキで、

次いで昆布・ワカメ・椎茸・餅・柿などが

報告されています。

 

スポンサーリンク

 

食餌性イレウスとは

発生原因は、

多くの場合、

腸管に器質的変化が存在するとされています。

 

器質的変化としては

開腹手術の既往があるものが多いと言われています。

 

手術内容としては胃切除術が多く、

64.3%に胃切除術の既往があったとの報告もあります。

 

胃を切除したことによって

消化不十分の食物が大きいまま胃を通過するため、

イレウスが引き起こされると考えられています。

 

胃 イラスト

 

ただし腸管に器質的変化が存在しなくても、

食餌性イレウスは発生しています。

 

腸管に器質的変化が存在しない場合の発生原因としては、

咀嚼や消化困難な食餌、

水分によって膨張する食餌、

腸管麻痺作用のある食餌などを一度に大量に摂取したこと、

早食いや丸呑みの習慣があること、

歯牙欠損などがあげられます。

 

スポンサーリンク

 

食餌性イレウスの腸管閉塞部位として多いのは、

下部小腸です。

 

特に回腸末端部とその100cm以内の回腸での発生は多く、

食餌性イレウスの61~82%を占めるとされます。

 

この部位に多い理由としては、

回腸が空腸より口径が小さいこと、

回腸末端部は可動性が小さくて腸蠕動が弱く、

回盲部による食餌の停滞が起こりやすいためと考えられています。
食餌性イレウスの診断では

CT検査の有用性の高さが認められています。

 

CTでは、

多くの気泡を含んだ

塊状物として描出されることがしばしばあります。

 

術前正診率は13%と低く、

絞扼性イレウスとして

緊急手術がなされる例も少なくありません。

 

術前に食餌性イレウスと診断されても、

イレウス管を挿入して経過観察しているうちに

腹膜刺激症状が現れて絞扼性イレウスを疑って

緊急手術を行うケースもあります。

 

術前の診断が難しいイレウスが食餌性イレウスです。

 

1・2・・>>次のページへ

 - イレウス


スポンサーリンク




↓ ↓ ↓

今すぐ癌を早期発見する

  関連記事

太ったお腹
麻痺性イレウスとは?

腸管の収縮運動が鈍くなって、 腸内容物が腸管をうまく進まず、 排泄が順調に行われ …

老人ホームで食事を準備する介護福祉士
癒着性イレウスの食事について!指導や療法はこちら!

食べ物が原因でイレウスになることがあります。   腸管の通過障害を起こ …

Focus shot of a surgical tray in an operating theater
絞扼性イレウスの手術・治療後の食事に気をつけるポイント!

保存的治療では治らないイレウス。 絞扼性イレウスは手術を必要とするイレウスです。 …

胃カメラ
イレウス管とは?目的や看護について!

腸管の閉塞が起きると、 閉塞部分より口側の腸管は通過障害のために拡張し、 腸液や …

住宅のトイレ 
イレウス管で正常な排液の色や量は?減少していると異常なのか?

多くのイレウス治療で用いられるイレウス管。 イレウス管を挿入している間は、 排液 …

Focus doctor looking at X-Rays
サブイレウスとは?

開腹手術を受けた経験がある人に しばしば見られるひどい便秘。 腹痛を伴うようにな …

診察をする女医
急性膵炎と麻痺性イレウスの関係は?

麻痺性イレウスは、腸管の動きが鈍くなり、 排便が困難になることによって起こる病気 …

Stomachache
痙攣性イレウスとは?

イレウスには、 腸管の神経障害や腸管内の血流の悪化によって 腸の蠕動運動が 悪化 …

看護士
癒着性イレウスの術後の癒着時期と介護や食事について!

開腹手術では、 麻酔によって腸管の蠕動運動が 一時的に止められます。 &nbsp …

Young woman sitting on the bed with pain
サブイレウスの正式な病名は?

便秘がひどく、 お腹が張った感じがし、 嘔吐も起こるので、 受診したところ「サブ …