小腸の病気について学ぼう

小腸腫瘍・腸重積・腸閉塞・吸収不良症候群・クローン病

*

イレウス管とは?目的や看護について!

      2015/07/08

腸管の閉塞が起きると、

閉塞部分より口側の腸管は通過障害のために拡張し、

腸液やガスが充満します。

 

腸内容の貯留によって腸内圧が亢進すると、

腸管壁の血管が圧迫されて血行障害を起こします。

 

血行障害が起きると、

腸管は浮腫状となり、

腸液やガスなどの吸収が障害されます。

 

さらに腸管内の腸内細菌が異常増殖し、

それとともに毒素が産生されます。

 

産生された毒素が腹腔内や

血中に移行することで敗血症を起こします。

 

敗血症は全身臓器不全につながる危険性の高い症状です。

 

スポンサーリンク

 

イレウス管の目的

膨満した拡張小腸により、

横隔膜は押し上げられて呼吸機能は低下します。

 

腹部の大血管も圧迫されて静脈の流れが障害され、

心臓や腎臓の機能も悪化します。

 

イレウスを起こすと、

これらの要因が相互に関連し、

悪循環となって急激に重篤な全身状態の悪化をもたらします。

 

胃カメラ

 

イレウスの治療においては、

イレウスの病態の悪循環を改善することが大切です。

 

悪循環を改善する方法として

良く用いられるのがイレウス管です。

 

単純性イレウス、

麻痺性イレウスの患者に対しては、

イレウス管を挿入して経過観察を行うのが普通です。

 

イレウス管は、

胃を超えて小腸まで管を進めるため、

拡張した腸管内容を直接排除できて有効です。

 

小腸の中に溜まった腸液や

食べ物を吸引して腸管内の減圧をすることが、

イレウス管の目的です。

 

また、

減圧した後に、

イレウス管より造影剤を

注入して小腸造影をすることもあります。

 

閉塞部位の診断にもイレウス管は役立ちます。

 

▶︎癒着性イレウスとは?原因や症状について!

 

スポンサーリンク

 

イレウス管を入れている間は、

絶飲食となり、

点滴で過ごすことになります。

 

イレウス管を挿入して経過観察する期間は、

おおよそ2週間を目安とするとされています。

 

経過観察していても

状態が改善されない時には開腹手術となります。

 

また、

経過観察中に腸管への

血流が途絶えたと判断されるようなら、

 

直ぐに開腹手術が行われます。

 

癒着性イレウスと診断されて入院したものの、

イレウス管挿入による

治療開始後に絞扼性イレウスとの疑いから

開腹手術に及んだというケースも時に見られます。

 

1・2・・>>次のページへ

 - イレウス


スポンサーリンク




↓ ↓ ↓

今すぐ癌を早期発見する

  関連記事

腰痛を訴える女性
絞扼性イレウスとは?

緊急手術が必要になるイレウスがあります。 絞扼性イレウスです。   腸 …

診察をする女医
急性膵炎と麻痺性イレウスの関係は?

麻痺性イレウスは、腸管の動きが鈍くなり、 排便が困難になることによって起こる病気 …

人間ドック
絞扼性イレウスのCTや聴診所見!好発部位について!

イレウスの種類の中でも 予後が悪いことが多い絞扼性イレウス。   入院 …

看護士
癒着性イレウスの術後の癒着時期と介護や食事について!

開腹手術では、 麻酔によって腸管の蠕動運動が 一時的に止められます。 &nbsp …

Focus doctor looking at X-Rays
サブイレウスとは?

開腹手術を受けた経験がある人に しばしば見られるひどい便秘。 腹痛を伴うようにな …

胃の説明をする医師
術後イレウスとは?好発時期や原因について!

開腹手術を受けた後は一時的に腸管運動の減弱、 腸蠕動運動の消失、 排ガスの停止と …

Young woman is having stomach ache.
機械的イレウスとは?

腸内容物の通過障害が生じて 腸液・ガス・便などが腸内腔に充満し、 排便や排ガスが …

胃 イラスト
食餌性イレウスとは?

食物が原因で引き起こされるイレウスがあります。 「食餌性イレウス」と呼ばれます。 …

便秘に苦しむ男性
術後癒着性イレウスとは?

開腹手術の合併症の1つに癒着があります。 開腹手術によって、 損傷した組織を切除 …

Doctor to write to the medical record
癒着性イレウスの予防方法!手術や治療についてはこちら!

開腹手術を受けてからというもの、 退院してからも食後や排便・排尿時、 ガスが出る …