小腸の病気について学ぼう

小腸腫瘍・腸重積・腸閉塞・吸収不良症候群・クローン病

*

サブイレウスの正式な病名は?

   

便秘がひどく、

お腹が張った感じがし、

嘔吐も起こるので、

受診したところ「サブイレウスですね。」

と医師に言われることも少なくないようです。

 

日常的な診療の場面でしばしば耳にする

「サブイレウス」という言葉。

 

しかしサブイレウスは学術用語ではありません。

 

「サブイレウス」を日本語に言い換えた

「亜腸閉塞」という言葉も、

同様に学術用語ではありません。

 

辞書や医学の教科書、

あるいは日本外科学会の用語集にも、

「サブイレウス」「亜腸閉塞」という言葉は見いだせません。

 

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公的な場でのサブイレウスの呼び名

 

「イレウス」または「腸閉塞」とは、

腸管において、

いろいろな原因によって

腸内容物の通過障害を起こした状態です。

 

通過障害を起こす物理的な閉塞起点が存在し、

腸管の拡張や虚脱の境界が

明瞭なものを機械的イレウスと言います。

 

腹痛、嘔吐、腹部膨満感、

排便や排ガスの停止などの症状が見られます。

 

排便や排ガスの停止は診断上重要なものですが、

閉塞下部にあったガスや便が排出されることがあり、

診断では慎重な判断が求められます。

 

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「サブイレウス」とは、

機械的な通過障害でも、

完全な閉塞までには

至っていない程度の狭窄による通過障害です。

 

腹部膨満感、悪心、

嘔吐などの症状を示す病態を

「サブイレウス」と呼んでいます。

 

学術用語ではない「サブイレウス」という言葉。

 

公式の場では「亜イレウス」

という名称が用いられています。

 

平成18年5月31日東京地裁で判決が言い渡された

事例の医学的知見に

「亜イレウス」という言葉が用いられています。

 

この事例は、

絞扼性イレウスを疑って速やかに

開腹手術をすべきであったのに、

被告病院の医師はこれを怠ったとして、

患者の遺族らが損害賠償請求をしたものです。

 

判決では、

医師らがイレウスの種類について確定診断し、

それに応じて直ちに開腹手術すべきであったにも関わらず、

これを怠った過失があると確定判断し、

逸失利益と慰謝料等が認容されました。

 

この裁判の過程でイレウスの種類についての

医学的知見が述べられました。

 

その際に用いられたのが

「亜イレウス」という言葉です。

 

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 - イレウス


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