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アスピリンが大腸ポリープ・がんになる!予防効果はどの程度なのか?

   

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日本人に増えている大腸がん。患者数は、胃がんに次いで多く、2番目です。大腸がんの母地となる大腸ポリープは、40歳代以降、約半数の人が、保有していると、推計されています。大腸がんを、予防する可能性が、身近なところで、模索されています。

asupirin

海外で効果が指摘されてきたアスピリン

大腸がんの予防に効くのではないかと、指摘されているのは、アスピリンです。解熱鎮痛薬や抗血小板薬として、長年、使用されてきた薬です。アスピリンを服用している患者に、大腸がんを患う人が少ないことは、臨床で、知られてきました。

ヨーロッパ諸国やアメリカでは、アスピリンが、大腸がんの抑制に有効性を示す臨床試験研究が、早くから行われていました。日本でも、近年、無作為化比較試験レベルでの研究結果が、公表されるに至りました。

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40%程度、大腸がんの再発リスクを抑える

研究に参加したのは、国内の19施設。大腸がんへ進行する可能性が高い大腸ポリープを、内視鏡的に摘除した、311名を対象に、試験が、行われました。

試験で投与されたのは、低用量アスピリン腸溶解錠、1日あたり100mg。2年間、投与した結果を調べました。アスピリンの効果によって、大腸がんの再発リスクが、どのくらい抑えられたかを、検証するのが、目的です。

研究の結果、アスピリンを投与すると、大腸がんの再発リスクは、40%程度、抑えられることが、分かりました。この数値は、欧米人で報告されている結果と、ほぼ同等です。アスピリンは、日本人の大腸がんの再発も、抑制できる可能性があることが、分かりました。

この結果を受け、2015年10月から、大規模な研究が開始されました。参加する施設は、国内の20施設。対象は、大腸ポリープを切除した、40~69歳の7000人です。3年間かけて、研究は、行われます。

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懸念される副作用は、3つ

アスピリンを予防に使うことで、考えられる副作用は、3つあります。

1.胃の障害

特に、ピロリ菌感染者では、出血性の胃潰瘍などの確率が高まると、されています。日本人の中高年では、半数以上が、ピロリ菌の感染者と言われています。胃の障害を引き起こす可能性は、重大な副作用です。

2.出血傾向

アスピリンは、血液の凝固を阻害する作用があります。脳内出血や、交通事故等の出血で、出血傾向が高まると、命の危険性が高まります。311名を対象に行われた臨床研究では、出血がひどくなったケースは、特に報告されていません。

3.免疫力の低下

アスピリンは、解熱作用があります。体温が下がると、免疫力の低下を招きます。免疫力が低下して、感染症に罹りやすくなることが、懸念されます。

これらの副作用が、どの程度見られるかも、7000人を対象とした研究では、確認されるはずです。大腸がんを化学物質で予防する、化学予防は、新たながん予防法の確立につながる研究として、注目されています。

→大腸ポリープ切除後の出血について!治療後も痛みや血便・便秘になるのか!?

 - 大腸ポリープ


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